ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Εισαγωγή: Η πολυνευρομυοπάθεια σε νοσηλευόμενους σε Μονάδες Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) αποτελεί μία συνήθη επιπλοκή, όπου τα τελευταία χρόνια φαίνεται να αναγνωρίζεται ως σύνδρομο που ανιχνεύεται στα άκρα και τους αναπνευστικούς μύες και συσχετίζεται με τη δυσκολία απογαλακτισμού των βαρέως πασχόντων από την αναπνευστική μηχανική υποστήριξη.
Σκοπός της παρούσας εργασίας ήταν η ανίχνευση της αντανακλαστικής συμπεριφοράς του υποκνημιδίου μυός μετά από ηλεκτρική διέγερση του κνημιαίου νεύρου σε διασωληνωμένους ασθενείς της ΜΕΘ με ελεύθερο ιστορικό.
Μέθοδος: Στην έρευνα συμμετείχαν 13 άτομα που νοσηλεύονταν για περισσότερο από πέντε ημέρες με υψηλό APACHE II score (>15) και 13 υγιείς εθελοντές που αποτέλεσαν την ομάδα ελέγχου. Ως παράμετροι της αντανακλαστικής απάντησης του μυός αξιολογήθηκαν το εύρος του H-reflex και του M-wave στον υποκνημίδιο μυ, μετά από ερεθισμό του κνημιαίου νεύρου στο ύψος της ιγνυακής κοιλότητας, καθώς επίσης και η ταχύτητα αγωγιμότητας του κνημιαίου νεύρου.
Αποτελέσματα: Τα ευρήματα έδειξαν σημαντικά μικρότερες τιμές στους νοσηλευόμενους στη ΜΕΘ σε σχέση με τους υγιείς στο μέγεθος του H-reflex (p<0,049) και του M-wave (p<0,041) του υποκνημιδίου μυός, καθώς και στην ταχύτητα αγωγιμότητας του κνημιαίου νεύρου (p<0,001).
Συμπεράσματα: Tόσο η αντανακλαστική συμπεριφορά του υποκνημιδίου μυός, όσο και η ταχύτητα αγωγιμότητας του κνημιαίου νεύρου μετά από ηλεκτρικό ερεθισμό φαίνεται να επηρεάζεται στους βαρέως πάσχοντες που νοσηλεύονται σε ΜΕΘ. Η μελέτη των παραπάνω νευρολογικών παραμέτρων, μπορεί να συμβάλλει στην περαιτέρω διερεύνηση της εξέλιξης της πολυνευρομυοπάθειας βαρέως πασχόντων σε ΜΕΘ.
Λέξεις κλειδιά: Ηλεκτρομυογράφημα, Μονάδα Εντατικής Θεραπείας, μηχανική αναπνευστική υποστήριξη, πολυνευρομυοπάθεια, ταχύτητα αγωγιμότητας, Η-reflex, Μ-wave