ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Εισαγωγή: Η αιμοκάθαρση με τεχνητό νεφρό αποτελεί την πιο συχνή θεραπεία υποκατάστασης της νεφρικής λειτουργίας. Η αγγειακή προσπέλαση αποτελεί τον συνδετικό κρίκο μεταξύ του ασθενή με το μηχάνημα και το φίλτρο αιμοκάθαρσης ώστε να εφαρμόζεται η θεραπεία αποτελεσματικά. Παρόλο που έχουν επιτευχθεί τεράστια τεχνολογικά βήματα, η αγγειακή προσπέλαση αποτελεί μέχρι σήμερα τον αδύναμο κρίκο της θεραπείας.
Σκοπός: Ο προσδιορισμός των ποσοστών και το είδος της αγγειακής προσπέλασης που φέρουν οι ασθενείς υπό αιμοκάθαρση με τεχνητό νεφρό στην Αττική σε στατιστικά σημαντικό εξεταζόμενο πληθυσμό. Συσχέτιση της ποιότητας ζωής, των επιπέδων σωματικής δραστηριότητας, την επίδραση της έγκαιρης αναφοράς των ασθενών σε νεφρολόγο.
Υλικό και Μέθοδος: Πραγματοποιήθηκε μία μη πειραματική συγχρονική μελέτη όπου αρχικά επιλέχθηκε ο μελετώμενος πληθυσμός και στη συνέχεια λήφθηκε η πληροφορία αναφορικά με τον προσδιοριστή και την πάθηση σε μία συγκεκριμένη στιγμή και διεξήχθη σε Μονάδες Τεχνητού Νεφρού του δημόσιου και του ιδιωτικού τομέα της Αττικής. Για τη συλλογή των δεδομένων χρησιμοποιήθηκαν ερωτηματολόγια α) μέτρησης της ποιότητας ζωής β) μέτρησης κόπωσης γ) μέτρησης συνδρόμου ανήσυχων ποδιών. Για την ανάλυση χρησιμοποιήθηκε το στατιστικό πρόγραμμα SPSS 22.0.
Αποτελέσματα: Στο 63,4% του εξεταζόμενου πληθυσμού δημιουργήθηκε αγγειακή προσπέλαση με αρτηριοφλεβική αναστόμωση (ΑΦΑ). Οι περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς επισκέφτηκαν ιατρό νεφρολόγο πριν την πρώτη αιμοκάθαρση με το ποσοστό να κυμαίνεται στο 66,2%. Σε μεγαλύτερο ποσοστό επισκεφτήκαν πριν την πρώτη αιμοκάθαρση ιατρό νεφρολόγο αυτοί που έφεραν ΑΦΑ. Υπήρξε σημαντική διαφορά στη βαθμολογία κόπωσης ανάλογα με τον τύπο αγγειακής προσπέλασης. Στην ανάλυση των διαστάσεων της κλίμακας μέτρησης της ποιότητας ζωής βρέθηκε πως ο τύπος αγγειακής προσπέλασης και οι προηγούμενες αγγειακές προσπελάσεις, σχετίζονται σε διαστάσεις ποιότητας της ζωής.
Συμπεράσματα: Φαίνεται πως οι ασθενείς οι οποίοι επισκέφτηκαν έγκαιρα ιατρό νεφρολόγο πριν την έναρξη της αιμοκάθαρσης είχαν αυξημένα ποσοστά δημιουργίας ΑΦΑ και καλύτερη βαθμολογία στις διαστάσεις της ποιότητας ζωής. Η κόπωση συσχετίστηκε με το είδος της αγγειακής προσπέλασης. Η ανάγκη συστηματικής καταγραφής της αγγειακής προσπέλασης φαίνεται πως θα βοηθούσε την επιστημονική κοινότητα στην εξαγωγή χρήσιμων επιστημονικών δεδομένων.
Λέξεις Κλειδιά: Αγγειακή προσπέλαση, αιμοκάθαρση, έγκαιρη αναφορά σε νεφρολόγο, ποιότητα ζωής